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    Diversidad de roedores, hantavirus y su relación con la salud pública

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     El orden Rodentia comprende el grupo de mamíferos con la mayor diversidad de especies vivientes que son hospederos y reservorios naturales de hantavirus. Los hantavirus que causan síndrome cardiopulmonar en América utilizan como reservorio a la subfamilia Sig- modontinae. Cada hantavirus posee afinidad con un roedor hospedero específico. En 1976 en Corea se cultivó del pulmón del ratón Apodemus agrarius, el primer virus Hantaan. En 1978 se identificó el virus Seoul de Rattus norvegicus. En 1997 en Finlandia se aisló el hantavirus Puumala del pulmón de Myodes glareolus. En 1993 se aisló hantavirus Dobrava (Eslovenia) de Apodemus flavicolis y en 1982 fue aislado de Microtus pennsylvanicus el primer hantavirus no patógeno en las Américas: Prospect Hill. No obstante, en 1993 una misteriosa enfermedad pulmonar se expandió en Four Corners (USA); los pacientes repentinamente enfermaron y muchos murieron debido a shock y/o edema pulmonar; los síntomas no fueron asociados con hantavirus. Más tarde se aisló un nuevo hantavirus del roedor Peromyscus maniculatis, el cual era desconocido, y se lo denominó como Virus Sin Nombre y se asoció como la causa de este brote epidémico. En Suramérica se han reportado hantavirus en distintos hospederos naturales. En Colombia, entre 2004 y 2015 se han publicado diversos estudios realizados en el Caribe colombiano y en Urabá en los que se evidenció la presencia de hantavirus en humanos y en roedores. Recientemente se tuvo el primer reporte serológico de infección por hantavirus en humanos en la región de la Orinoquia colombiana. Sin embargo, la hantavirosis no es considerada una enfermedad de notificación obligatoria, y es probable que actualmente esté en silencio epidemiológico

    Conocimiento y manejo del personal de salud a embarazadas con Infecciones de Vías Urinarias, Centro de Salud Nuestra Señora de las Victorias, El Crucero I–II semestre 2015

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    Las infecciones de vías urinarias representa la patología más frecuente durante el embarazo del 6-15%, que se asocia a complicaciones obstétricas como: amenaza de aborto, parto prematuros, RPM entre otros; en el presente seminario de graduación se recopiló toda la información, referente al problemática de infecciones de vías urinarias en embarazadas. Este estudio se llevó a cabo en el Centro de salud Nuestra Señora de las Victorias, El Crucero, con un universo de 5 personales de salud: 4 médicos y 1 Enfermera que atienden los controles prenatales. El tipo de estudio es cuantitativo, se utilizaron 3 instrumentos, guía de observación al personal durante las consultas, guía de encuesta para valorar el conocimiento de la patología y la guía de revisión de expedientes clínicos de embarazadas con IVU, es descriptivo ya que se analizó y describieron el conocimiento y manejo del personal de salud sobre infecciones de vías urinarias, según el tiempo es retroprospectivo, porque se tomaron datos anteriormente registrados así como la información actual, según período y secuencia es transversal, ya que las variables se estudiaron en un mismo momento. Se encontró que el personal de salud tiene un buen conocimiento sobre infecciones de vías urinarias (valorada por la escala académica), teniendo debilidades en la identificación de factores de riesgos, cumpliendo en su mayoría con enviar el tratamiento correspondiente y orientan poco sobre el autocuidado. Se recomienda a las autoridades de la institución realizar monitoreo continuos sobre el manejo del protocolo de IVU y estudios de casos del mism

    Lo sensible y lo suprasensible en Eduardo Holmberg

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    Características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de las bacteriemias en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital terciario

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    Antecedentes y objetivo: La morbi-mortalidad de la sepsis continúa siendo elevada en las unidades de cuidados intensivos y su incidencia va en aumento. Dado que las bacterias muestran grandes diferencias no sólo entre áreas geográficas sino también interhospitalarias, el objetivo del presente trabajo es describir las características de las bacteriemias en nuestra unidad. Pacientes y método: Estudio observacional retrospectivo unicéntrico en el Hospital Clínico Universitario que cuenta con 802 camas de las cuales 34 pertenecen a las unidades de cuidados intensivos. Se registraron todos los pacientes con bacteriemia detectados en 13 meses. Las variables recogidas de las historias clínicas se agruparon en cinco apartados diferenciados. A cerca de las características de los pacientes: edad, sexo, tipo de adquisición de la infección, comorbilidades y alergia a antibióticos. Sobre la infección: gravedad clínica del paciente, fuente o foco y factores de riesgo de evolución desfavorable. Desde el punto de vista microbiológico: pruebas solicitadas, género y especie del microorganismo, sensibilidad y resistencia a antibióticos y tiempo hasta hemocultivo positivo y antibiograma. En relación con el tratamiento: tiempo hasta recibir el adecuado y duración del mismo. Y por último, aspectos sobre la evolución como complicaciones, fiebre, reingresos y fallecimientos. Resultados: Se incluyeron 81 episodios en pacientes con una mediana de edad de 71 años. El 61,72% fueron hombres. Predomina el origen nosocomial de la infección con un 66,25%. Las comorbilidades más frecuentes fueron diabetes mellitus (28,39%), seguida de la EPOC (19,75%) y la insuficiencia renal moderada o grave (16,04%). En el 44,44% se diagnosticaron de shock séptico y 23,45% de sepsis. La fuente de infección más detectada fue el catéter central (37,04%) y los focos respiratorio, abdominal y urinario. Un 66,66% de los microorganismos causales fueron bacilos Gram negativos. La mortalidad cruda fue de un 48,15% de los cuales un 23,08% estaban relacionados con la bacteriemia. Conclusiones: La bacteriemia afecta en mayor medida a hombres, con edad avanzada y presencia de comorbilidades. Un alto porcentaje al diagnóstico se encontraban en situaciones graves como shock séptico y sepsis. Más de la mitad de infecciones fueron de origen nosocomial. El uso de antibiótico previo que se observó es elevado y resulta un factor de riesgo para la infección por microorganismos multiresistentes. En un tercio de los pacientes se instauró la antibioterapia empírica recomendada previa extracción de hemocultivo y el manejo clínico coincide con el recomendado por la guías

    Nivel de conocimientos sobre aspectos del COVID-19 en estudiantes de enfermería de una universidad de Lambayeque. 2021.

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    Objetivo: determinar el nivel de conocimientos sobre aspectos del COVID-19 en estudiantes de enfermería de una universidad de Lambayeque. 2021. Método: el estudio fue cuantitativo no experimental, descriptivo-transversal, la población estuvo conformada por 120 estudiantes de la facultad de enfermería con una muestra de 52 estudiantes considerando un muestreo probabilístico aleatorio simple, los datos se obtuvieron a través de la técnica encuesta, se aplicó un cuestionario elaborado por las investigadoras mediante la modalidad virtual, validado por juicio de tres expertos y confiabilidad (Alpha de Cronbach: 0.96). Resultados: se encontró que 56% de estudiantes encuestados obtuvieron un nivel de conocimiento alto, 42% conocimiento medio y 2% conocimiento bajo sobre aspectos del COVID-19. Asimismo, se observó que predomina el nivel de conocimiento alto en las dimensiones: generalidades 67%, cadena epidemiológica 37%, manejo clínico 50%, cuidados enfermeros 51% y medidas preventivas 57%; en conocimiento medio resalta la dimensión de clasificación clínica 41% y finalmente, existe conocimiento bajo en las dimensiones de tratamiento farmacológico 59% y complicaciones 47%. Discusión: los estudiantes de enfermería poseen un nivel de conocimiento alto; sin embargo existe un porcentaje que presenta conocimiento bajo; es preocupante, puesto que todo estudiante de enfermería debe conocer todos los aspectos de la enfermedad, para poder aprender a cuidar su entorno y a ellos mismos, para evitar ser fuente de contagio y contribuir a mitigar la pandemia. Conclusión: la mayoría de estudiantes encuestados de enfermería obtuvieron conocimientos altos sobre aspectos del COVID-19

    La amenaza para el hombre de los microbios emergentes en un mundo global (Discurso de ingreso como Académico Numerario del Ilmo. Sr. D. Manuel Casal Román, pronunciado el día 15 de mayo de 2014)

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    En la actualidad a nivel mundial en el mundo global en el que vivimos, los microbios infecciosos que más daño están causando al hombre son un parásito, el causante de la malaria, un virus causante del SIDA y una bacteria, la que provoca la tuberculosis. Los virus más recientes y llamativos, como MERS, en realidad son culpables de pocas bajas, sólo que nos dan miedo por ser más nuevos y desconocidos. Pero pueden llegar a ser peligrosos como el VIH, causante del SIDA. Un nuevo virus con la contagiosidad de un virus respiratorio y la virulencia del VIH sería muy peligroso para la humanidad. Existe la sensación que el hallazgo de nuevos hábitats para especies microbianas conocidos o relativamente desconocidos, es mucho más frecuente que lo que se informa. Hay numerosos factores que determinan la emergencia y reemergencia de nuevos microbios patógenos en el mundo global. A la vista de la creciente lista de enfermedades microbianas emergentes y reemergentes y su presencia en nuevas áreas, parece que la causa fundamental ha sido la migración a lo largo y ancho de nuestro planeta de manera rápida de muchos millones de personas y de especies microbianas con la ayuda del hombre de muchas maneras y formas, y no solo el Cambio Climático y el Calentamiento Global a los que frecuentemente se alude. Una de las medidas fundamentales para plantar batalla a los nuevos agentes infecciosos es la de conocer qué factores se esconden detrás del salto de la barrera de especies. Hemos de ser rápidos en el desarrollo de nuevos diagnósticos microbiológicos o de vacunas y tratamientos nuevos. Hay que estar alerta ante nuevos microbios patógenos para el hombre para predecir y prevenir, o al menos mitigar, las consecuencias de futuras pandemias de microbios emergentes o reemergentes.Today around the world in the global world in which we live, infectious microbes that more damage is causing the man they are the cause of malaria, a parasite, a virus causing AIDS and a bacterium, which causes tuberculosis. The most recent and striking, as MERS, viruses are actually guilty of few casualties, only giving us fear for being new and unknown. But they can be dangerous as HIV, which causes AIDS. A new virus with a respiratory virus infectivity and virulence of HIV would be very dangerous for humanity. There is a sense that the discovery of new habitat for microbial species known or relatively unknown, is much more frequent that what is reported. There are many factors that determine the emergence and reemergence of new pathogenic microbes in the global world. In view of the growing list of emerging and reemerging microbial diseases and its presence in new areas, it seems that the root cause has been the migration to the length and breadth of our planet's quick way to many millions of people and microbial species with the help of the man in many ways and forms, and not just climate change and Global warming that frequently referred to. One of the fundamental measures to battle to new infectious agents is the know what factors lie behind the jump the species barrier. We must be quick in the development of vaccines and new treatments or new microbiological Diagnostics. You must be alert to new pathogenic microbes to man to predict and prevent, or at least mitigate the consequences of future pandemics of emerging or reemerging microbes

    Prevalencia de dengue en pacientes con estado febril atendidos en los cantones Pueblo Viejo/ Urdaneta, Los Ríos, Año 2013

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    pdfEl dengue es una infección transmitida por mosquitos que se presenta en todas las regiones tropicales y subtropicales del planeta. En años recientes, la transmisión ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y semiurbanas y se ha convertido en un importante problema de salud pública. Los cantones Puebloviejo/Urdaneta, están conformados por zonas urbanas y rurales rodeadas en su mayoría por grandes hectáreas de sembríos de cacao, banano, arroz y maíz, los cuales a su vez intervienen y favorecen a la propagación y multiplicación del vector. Es por eso que en este estudio se realizó una comparación de la presencia de casos febriles y de dengue confirmado en las zonas urbanas y rurales; a su vez un análisis de los factores de riesgo entre los cuales destacan la insalubridad y acumulación de aguas lluvias en diversos sectores de la población. Se trabajó con tomas de muestra, exámenes de laboratorio, historias clínicas, hojas de recolección de datos y programas informáticos. El estudio fue de carácter descriptivo transversal, el universo fue similar a la muestra, se atendieron en total 79624 pacientes, de los cuales fueron diagnosticados 418 pacientes con Fiebre de Origen desconocido y los resultados demostraron que la prevalencia fue de 10,7 por ciento en la población estudiada. Con los resultados obtenidos, se estableció un plan de medidas de prevención e intervención, con el afán de disminuir la prevalencia de Dengue en esta zona. Se llegaron a las conclusiones y se elaboraron una serie de recomendaciones pertinentes.Dengue is a mosquito-borne infection that occurs in all tropical and subtropical regions of the world. In recent years, transmission has increased predominantly in urban and semiurban areas and has become a major public health problem. The Puebloviejo / Urdaneta, cantons are shaped by urban and rural areas surrounded mostly by large hectares of cocoa crops, bananas, rice and corn, which in turn involved and favor the spread and multiplication of the vector. That's why in this study a comparison of the presence of fever cases and confirmed in urban and rural areas was carried dengue; turn an analysis of risk factors among which are unsafe and accumulation of rainwater in various sectors of the population. We worked with samplers, laboratory tests, medical records, spreadsheets and data collection software. The study was descriptive cross, the universe was similar to the sample, were treated 79624 patients in total, of which 418 patients were diagnosed with fever of unknown origin and the results showed that the prevalence was 10.7 percent in the study population. With the results obtained, a plan of prevention and intervention, with the aim of reducing the prevalence of Dengue in this area was established. It came to the conclusions and a number of relevant recommendations were develope

    Presencia y relevancia del factor policiaco en la novela fantástica tiempo lunar de Mauricio Molina

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    Así, esta óptica, mediante la cual se puede mirar a cualquier texto literario, representa la base fundamental sobre la que el texto fantástico, objetivo de mi investigación, se proyecta dentro de la serie literaria. Es precisamente este capítulo el que dará cuenta de cómo la mimesis, en tanto procedimiento poiético, es capaz de construir un universo totalmente autentificado, cuya ficcionalidad hunde sus raíces en las grandes líneas de la expresividad y aunque la teoría considere el caso del texto fantástico como texto no mimético, se verá a través de la novela Tiempo lunar la forma en que un texto literario etiquetado como no mimético se proyecta con una base eminentemente mimética debido a un argumento policiaco. Posterior a ello abordaré la verosimilitud como sostén de los límites de la ficción fantástica y su concreción en la estructuración de los modelos de mundo, para concluir en la forma mediante la cual el texto fantástico se convierte en generador de mundos posibles.Esta empresa que parece, a primera vista, titánica y en la cual ya han incursionado muchos investigadores guía el desarrollo de esta investigación, bajo la siguiente consideración: en la diégesis del texto fantástico decimonónico, un elemento alógico o extraño aparece en el entorno o en la vida de los pobladores provocando una ruptura en la cotidianidad de su existencia; en el texto fantástico contemporáneo esta cualidad se mantiene; no obstante, también se puede vislumbrar, como parte de su configuración, la imbricación de elementos provenientes de otros géneros

    Automedicación con antiinflamatorios no esteroideos y efectos secundarios en clientes de establecimientos farmacéuticos, Huancayo – 2020

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    RESUMEN Este estudio planteó al problema; si existe relación entre la automedicación con antiinflamatorios no esteroideos y los efectos secundarios en clientes de establecimientos farmacéuticos de Huancayo; su objetivo fue determinar la relación entre automedicación con antiinflamatorios no esteroideos y efectos secundarios en clientes de establecimientos farmacéuticos de Huancayo. El método fue científico, investigación básica, relacional, diseño de investigación no experimental transeccional correlacional; población y muestra estuvo constituida por los clientes de tres establecimientos farmacéuticos Botica Belén Plus, Botica Farmastar, Botica San Martin, del distrito Huancayo, edad de 18 – 65 años, diferentes géneros; muestra se constituyó por 150 clientes, se realizó por muestreo no probabilístico de tipo intencionado, la técnica usada fue la encuesta, instrumento cuestionario, para el análisis y procesamiento de datos se empleó el software estadístico SPSS 25.0 y la hoja de cálculo de Microsoft Excel 2016. En los resultados se obtuvo que los efectos secundarios más frecuentes fueron hepatotoxicidad 18% y dispepsia 16.7%, de los analgésicos antinflamatorios con lo que se automedicaron. Palabras clave: automedicación, antiinflamatorios no esteroideos, efectos secundarios, dispepsia, hepatotoxicidad, medicamento
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